Você acabou de descobrir que está grávida — ou está planejando esse momento — e logo surge uma enxurrada de dúvidas: quantos ultrassons vou precisar fazer? Em que semana faço o morfológico? Esse exame faz mal para o bebê? Quando dá para saber o sexo? O ultrassom é um dos momentos mais aguardados da gestação e, ao mesmo tempo, uma das ferramentas mais importantes para garantir que mãe e bebê estão bem. Neste guia, explicamos os principais exames de imagem do pré-natal, o que cada um avalia e em que fase da gravidez costumam ser indicados.
O ultrassom obstétrico faz mal para o bebê?
Essa é, talvez, a dúvida que mais aparece — e a resposta tranquiliza: não. O ultrassom (ou ultrassonografia) usa ondas sonoras de alta frequência, e não radiação ionizante como o raio-X ou a tomografia. Por isso, é considerado seguro para a gestante e para o bebê em todas as fases da gravidez, podendo ser repetido quantas vezes o obstetra julgar necessário. O exame é indolor, não exige injeções na maioria das situações e mostra o bebê em tempo real.
Os principais ultrassons da gestação
A gravidez é dividida em três trimestres, e cada fase tem exames específicos. O número exato e o momento de cada ultrassom são definidos pelo seu obstetra, de acordo com o seu caso. De forma geral, estes são os exames mais comuns:
Ultrassom obstétrico inicial (entre 6 e 9 semanas)
É o primeiro encontro com o bebê. Geralmente feito por via transvaginal, por oferecer imagens mais nítidas nessa fase tão precoce, ele confirma a gravidez, verifica se o embrião está dentro do útero (descartando a gravidez ectópica), conta quantos embriões existem (gestação única ou gemelar), identifica os batimentos cardíacos e, principalmente, define com precisão a idade gestacional e a data provável do parto. Essa datação inicial é uma das informações mais valiosas de todo o pré-natal.
Ultrassom morfológico de primeiro trimestre (entre 11 e 14 semanas)
Também chamado de ultrassom de translucência nucal, é um dos exames mais importantes da gestação. Além de avaliar a formação inicial dos órgãos do bebê, ele mede a translucência nucal (uma pequena camada de líquido na nuca do feto) e observa o osso nasal e o fluxo de alguns vasos. Esses marcadores, combinados com a idade materna e, em alguns casos, com exames de sangue, ajudam a estimar o risco de alterações cromossômicas, como a síndrome de Down. É também nessa fase que se começa a rastrear o risco de pré-eclâmpsia.
Ultrassom morfológico de segundo trimestre (entre 20 e 24 semanas)
É o exame mais detalhado da gravidez. Com o bebê maior, o médico consegue examinar minuciosamente a anatomia: cérebro, face, coração, pulmões, abdome, rins, coluna, braços e pernas. Avalia também a placenta, a quantidade de líquido amniótico e o colo do útero. É nesse ultrassom que a maior parte das malformações pode ser identificada — e é, normalmente, quando o sexo do bebê é confirmado com segurança.
Ultrassom obstétrico do terceiro trimestre e Doppler
A partir de aproximadamente 28 semanas, novos ultrassons acompanham o crescimento do bebê, a sua posição (cefálica ou pélvica), a maturação e a localização da placenta e a quantidade de líquido amniótico. Quando é preciso avaliar como está a oxigenação e a circulação do bebê, o obstetra solicita o Doppler obstétrico, que analisa o fluxo de sangue nas artérias do útero, do cordão umbilical e do feto. Esse exame é especialmente importante em gestações de maior risco, como nos casos de pressão alta, diabetes, restrição de crescimento ou quando a mãe tem mais de 35 anos.
Quando dá para descobrir o sexo do bebê?
Essa é uma curiosidade quase universal. Em geral, a partir de 16 semanas já é possível identificar o sexo pelo ultrassom comum, embora a confirmação mais segura aconteça no morfológico de segundo trimestre. A posição do bebê no dia do exame pode dificultar a visualização — então, se não der para ver de primeira, não se preocupe: o exame seguinte costuma resolver.
Como se preparar para o ultrassom da gravidez
O preparo é simples e varia conforme o tipo de exame:
- Ultrassom transvaginal (fase inicial): vá com a bexiga vazia. Não é necessário jejum.
- Ultrassom obstétrico transabdominal inicial: pode ser solicitado que esteja com a bexiga cheia — beba água antes e não urine até o exame.
- Morfológico e exames de segundo e terceiro trimestre: em geral não exigem bexiga cheia, pois o próprio líquido amniótico facilita a visualização. Confirme as orientações no momento do agendamento.
- Em todos os casos: use roupas confortáveis, leve o cartão de pré-natal e os exames anteriores para comparação.
Como o exame é feito
No ultrassom transabdominal, você se deita confortavelmente e o médico aplica um gel sobre a barriga — ele pode estar levemente frio — e desliza o transdutor pela região, observando o bebê em tempo real na tela. No transvaginal, usado nas primeiras semanas, uma sonda fina e devidamente protegida é introduzida com delicadeza, oferecendo imagens mais detalhadas do início da gestação. Os exames duram, em média, de 20 a 40 minutos, dependendo da fase e do nível de detalhamento necessário.
Por que não atrasar os exames do pré-natal
Cada ultrassom tem uma "janela" ideal de realização — fazer o exame no momento certo permite que o médico obtenha as informações mais precisas. O morfológico de primeiro trimestre, por exemplo, perde parte da sua função se realizado depois de 14 semanas. Manter o pré-natal em dia é a melhor forma de acompanhar de perto o desenvolvimento do bebê, identificar precocemente situações que mereçam atenção e chegar ao parto com mais tranquilidade e segurança.
Na Uno Diagnóstico, em Maracanaú, realizamos ultrassonografia obstétrica e obstétrica com Doppler colorido, com equipamento de alta resolução e laudos assinados por radiologistas com título de especialista pelo Colégio Brasileiro de Radiologia. Atendemos diversos convênios e particular, com agendamento facilitado de segunda a domingo, das 7h às 22h.
Se você está grávida e seu obstetra solicitou um ultrassom, não deixe para depois. Agende seu exame pelo WhatsApp e acompanhe cada fase dessa jornada com o cuidado e a atenção que você e o seu bebê merecem.